孙伯纶:食道损伤吃什么食物

发布时间:2020-11-14   来源:未知    
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  1、食道损伤吃什么食物

  1.1、小米粥

  小米粥热量高、富含碳水化合物和丰富的维生素、米粥松软易消化,适合食管有病变的患者食用,可以作为主食,每天3-5次。

  1.2、豆浆

  豆浆为补益清热养生食品,常食之,可补中益气、清洁肠胃。豆浆还有增加营养、帮助消化、增进食欲的功能,每天1杯,可饭后喝,有助于食物消化。

  1.3、牛初乳

  白菜能促进肠壁蠕动、帮助消化,防止大便干燥,保持大便通畅的功效;过炖煮后的白菜有助于消化,因此最适合肠胃不佳和或病患者食用,可经常食用。

  2、食道损伤不能吃什么

  2.1、首先,是过于坚硬的食物。过于坚硬的食物会在进食过程当中划破我们的食道粘膜,使食管黏膜损伤更严重。

  2.2、其次,是刺激性的食物。任何含有刺激性成分的食物都是食管黏膜损伤,患者应该禁忌的,这其中就包括辛辣的食品也包括口味过重的食物。

  2.3、过于油腻的食物。过于油腻的食物会导致我们的食管粘膜也受到一定程度的影响,而且对患者的消化来说也非常不利。

  3、食道损伤饮食原则

  3.1、用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重。

  3.2、在饮食中可适当增加蛋白质。例如,瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流。

  3.3、饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料。也不要吃刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

  3.4、少食用对胃粘膜有明显刺激的食物。这一类食物可以增加胃液分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加,也会增加反流的机会。

  3.5、少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等)、各种零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等。这些食物也会刺激胃粘膜,增加反流机会。

  3.6、少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会,同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。

  3.7、为减少反流机会,应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物,避免食用油腻煎炸及腌制食品。可以适当吃些面食,如馒头、面条等,但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制。

  食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。

  1、腔内损伤 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险。食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高。在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤。

  2、腔外损伤 腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤、刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。

  1、保守治疗

  1.1、禁食:在怀疑或一时诊断有食管损伤时,应立即停止经口进食、进水,并嘱病人尽可能地减少吞咽动作。事实上要求病人绝对不做吞咽动作是可能的。

  1.2、广谱抗生素:食管穿孔后引起的主要病理是食管周围组织的炎症感染,如纵隔炎,胸膜炎或腹膜炎,因此一旦怀疑有食管损伤应早期选用广谱有效抗生素。

  1.3、维持营养:由于食管穿孔的治疗时间较长,往往需停止经口进食10d以上,因此不论是否采用保守治疗。

  1.4、及进纠正和维持水、电解质平衡。

  2、手术治疗

  手术治疗的原则是清除所有炎症和坏死的组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔,矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般>24h),直接修补损伤的食管则是禁忌的。而防止继续污染纵隔及胸膜腔和维持营养则是非常重要的。

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