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林秀玲好好的乳腺为啥就增生了?会癌变吗?

发布时间:2020-11-23   来源:未知    
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  文飒姐

  如果要说最让中国女性困扰的普遍疾病,排个前三名,飒姐个人觉得,也许应该是宫颈糜烂,宫寒和乳腺增生。

  宫颈糜烂就不用说了,曾经对于这个病的治疗,可以说上到围绝经期女性,下到青春期小姑娘,纷纷中招。

  这个所谓的「病」其实是一种正常的生理现象,是因为女性体内雌激素水平变化导致的柱状上皮异位。随着越来越多的人的知识更新,也随着越来越多的有用科普文的传播,这一点可以说很多人都已经明白了。

  至于这个宫寒嘛,飒姐我曾经听过这么一句经典的话,那就是「中国男人十个有九个都肾虚,中国女人十个有九个都宫寒」。

  而在这三大疾病里,真正说起来,正儿八经真的算是个病,或者说能「称得上」是病的,应该有且只有乳腺增生了。

  飒姐我也有乳腺增生,之前没生娃的时候,每次排卵期和大姨妈来临前还都会感觉到胀痛不舒服,每次穿钢圈内衣都感觉自己仿佛在受刑。

  很多人就比较郁闷:好好的乳腺,为啥就增生了呢?

  探讨这个原因之前,咱们得先说说女性体内存在的激素。

  乳房的生长、分化和复旧都是全身激素和局部细胞间复杂相互作用的结果,并且由多种生长因子介导,包括表皮生长因子、转化生长因子和成纤维细胞生长因子等。

  正常的乳房导管发育,既需要雌激素又需要孕激素。这俩虽然都是激素,但是作用却并不一样。

  雌激素对促进乳腺上皮细胞增生发挥着重要作用。雌二醇局部作用于乳腺,刺激DNA合成,促进腺泡芽形成[1]。孕激素能够协同雌激素,通过乳腺上皮细胞的特异性受体(PR)来发挥调节乳房发育的作用。

  目前,对于生理性乳腺增生的原因,一般认为与女性激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱有关。

  当激素水平升高,乳腺上皮细胞开始增生,而激素水平下降后,这种生理性的增生会自行复旧,但是如果激素水平紊乱了,这种增生和复旧就会失去平衡,乳腺腺泡,导管和间质呈现不同程度的增生及退行性改变。

  好了,回到我们的问题:

  为什么大多数女性都有乳腺增生?

  如果说得简单点,那就是:因为女性体内都有激素啊!

  尤其是25~45岁年龄段的女性,这个年龄段的女性激素水平相对比较高,生育年龄性生活相对来说也比较活跃,所以遭遇激素水平变化的影响也就更明显。

  所以说,咱们一定要明白的是:

  乳腺增生并不是什么乳腺管堵塞导致的,那些朋友圈里整天号召你花上大价钱做什么「胸部疏通」,不仅根本无济于事,而且可能有害。

  因为只要你正常的激素水平变化没有停止,这种增生和复旧就可能一直存在。像那种胡乱给你来点三无精油,揉揉捏捏或者大力按摩,不仅仅给你按肿,可以导致疼痛,如果「精油」里有违规添加,那么把激素水平弄得更紊乱了甚至加重增生,反而是有可能的!

  乳腺增生会癌变吗?

  生理性的单纯乳腺增生并不需要特殊的治疗,林秀玲也不伴随有乳腺癌风险的增加,它们所引起的胸部胀痛等问题,一般都是可以自行缓解的,我们要做的就是保持一个好心情,规律作息,养成健康的生活习惯,不要整天生气焦虑,自己吓自己。

  也有一种不伴有异型性的乳腺增生性病变,包括普通导管增生、乳管内乳头状瘤、硬化性腺病、放射状瘢痕和纤维腺瘤。这些病变伴有轻度增加的乳腺癌发生风险,大约为普通人群的1.5-2倍[3]。

  而病理性的乳腺增生,才是我们每个人真正需要多注意的问题。

  不典型性增生(AH)包括乳腺导管不典型性增生(ADH)和乳腺小叶不典型性增生(ALH)。 不典型性增生(ADH和ALH),特别是多灶性病变,会使随后发生乳腺癌的风险大幅增加(RR 3.7-5.3)[4]。

  不典型增生的出现可使同侧和对侧乳腺癌风险均增加,一项来自护士健康研究的报道中,发生于不典型增生女性的乳腺癌中仅有56%位于增生的同侧乳房[5]。在30年时间里乳腺癌的累积发病率接近35%。

  究竟应该怎么应对

  「乳腺增生」的问题呢?

  良性乳腺病变可根据组织学表现分为3类: 非增生性病变、不伴异型性的增生性病变以及不典型性增生性病变。

  总而言之,不管哪一种情况,都不是什么传说中的「堵塞」,精油,按摩,泥灸这些神乎其神的东西,并不建议作为任何「乳腺增生」的治疗办法。

  因为对于生理性的增生来说,你就是什么都不做,激素水平下去了,它自己这种胸部疼痛也可以自行缓解。

  而对于病理性的增生来说,这些东西根本没用,搞不好还可能延误病情,甚至有害。

  如果要说,乳房是世界上最贵的房子,这话确实有道理,但是就因为大家都觉得它「最贵」,所以也就最关注。

  而最关注的影响,也往往包括了因为过度紧张而被不法商家忽悠,去做一大堆根本没用还很贵的东西,比如什么乳腺疏通,什么排残奶,不仅花了钱受了罪,还没效果甚至有害。

  所以飒姐之前就告诉你们:

  乳腺增生并不可怕,可怕就可怕在你听谁的话!

  怕就怕在,该听的话你不听,不该听的话你乱听,正确的话你不听,错误的话你偏听,医生的话你不听,忽悠人的话你还总是觉得很好听!

  好了,看完这篇文章,就别再因为体检时候一个「乳腺增生」就吓得吃不下睡不香了!

  对于咱们大部分人来说,包括飒姐我,我们都应该这么想:

  不就是个小小的增生嘛,平时没啥明显不舒服,咱们就开开心心过日子,多看有用科普,做好该做的体检,不仅能让自己轻松,还可以省下好多钱,怕啥!

  参考文献:[1]:Russo I H , Russo J .Role of Hormones in Mammary Cancer Initiation and Progression[J]. Journal ofMammary Gland Biology and Neoplasia, 1998, 3(1):49-61.[2]:up to date:正常月经周期的生理学[3]Hartmann L C , Sellers T A , Frost M H , et al.Benign breast disease and the risk of breast cancer.[J]. n engl j med, 2005,17(1):229-237.[4] Benign Breast Diseases[J]. Journal of MammaryGland Biology & Neoplasia, 10(4):325-335.[5]Collins L C , Baer H J , Tamimi R M , et al.Magnitude and laterality of breast cancer risk according to histologic type ofatypical hyperplasia : Results from the Nurses\" Health Study[J]. 2007,109(2):180-187.

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